第06回 精巣・卵巣の腫瘍について

ねー、ハマちゃん
今回はむずかしそうな話題だヨ
今回は精巣と卵巣の腫瘍だよ。
ハーバーは精巣がもうないけどね。
えーー!?いつのまニ!?
かえしテ!
ちょ、ちょっと。
どさくさに紛れて
僕のおやつを横取りしないでよ。
おやつはおいしいでス
何すっきりした顔してるのさ…。
今回は女の子の卵巣の腫瘍については
簡単に解説するよ。
発生が少ないからね。
ふーーン
女の子のほうが得だネ
女の子の卵巣の腫瘍は避妊することが多いから、
発見される数がとても少なくなってきたんだ。
避妊手術のときに偶然発見されることもあるんだよ。
どんな症状がでてくるノ?
卵巣の腫瘍が起きたときは、その腫瘍化した場所によるけど
ホルモン障害が基本的に起こることが多いんだ。たとえば
発情期の延長
子宮蓄膿症
陰部の腫大
骨髄抑制
腹部が膨大(まれに腹水)
元気、食欲の消失
転移する腫瘍が発生する確率は、30〜50%の割合だよ。
良性だとほとんど症状が無いんだよ。
じゃぁ、やっぱり避妊をしておくニ
こしたことはないんだネ
そうだね。子宮蓄膿症もそうだし、乳腺腫瘍もそうだし、
女の子が避妊をすることはとても重要だよ。
次に精巣の腫瘍のことを説明する時に
精巣の腫瘍には、3つの細胞構造が重要だっていうことを
しらなくてはならないよ。
えーー
タマタマはひとつの大きな丸いものでハ
なかったんだネ
セルトリ細胞
 … 精細胞を支持する細胞構造。精子に栄養を与えたり、精子形成を調整している。精子を運ぶ精細管の構成細胞。エストロジェンという女性ホルモンの分泌能力を持つが、正常な雄では体に影響があるほど分泌されていない。
(エストロジェンは女性ホルモンの総称です)
ライディッヒ細胞
  … 精巣の間質細胞で、精細管の集まりの間を埋める結合組織の役割をしている。テストステロン(男性ホルモン)の貯留、放出を行う。
(ちなみにまれに聞くアンドロジェンとは男性ホルモンの総称で、テストステロンや副腎で合成される男性ホルモン作用を持つホルモンをあわせた言い方)
精上皮細胞
  … 精細管の上皮細胞。
いヤー
長い説明で理解できませン
僕をバカにしてるナ!
う〜〜ん、どうしても長くなってしまうんだよね。
すごい簡単に言うと
セルトリ細胞は女性ホルモンを分泌する能力があり
ライディッヒ細胞は男性ホルモンを分泌
精上皮細胞はセルトリ細胞と絡んでいる細胞ということ。
最初からそうやって言ってくださイ・・・
精巣にホルモンを分泌する細胞があるんだったラ
卵巣にも支持細胞と間質細胞があるノ?
ハーバー、なかなか賢いねそのとおりだよ。
卵巣でも支持細胞からエストロジェン間質細胞からアンドロジェン(雄とは異なり、テストステロンとは異なる状態のホルモン)が分泌されるんだ。
でも、分泌するのは卵胞といわれる卵のモトになる部分だよ。
ちなみに間質細胞である顆粒膜細胞からアンドロジェンが分泌されて、支持細胞である顆粒層細胞でエストロジェンに変化させているんだ。
んーー、難しい話だけド
一緒だってことだネ!
ところで話は戻るけど、
精巣の腫瘍はこの3つが主にかかわってくるんだ。
 ・セルトリ細胞腫 …セルトリ細胞の腫瘍。
 ・精上皮腫 …精上皮細胞の腫瘍。別名「セミノーマ」
 ・ライディッヒ細胞腫 …ライディッヒ細胞の腫瘍
どれも精巣の腫瘍なんでショ
なんで分ける必要があるノ?
ちょっとハーバー、細胞によって働きが違うことを説明したばかりじゃない。
腫瘍化した細胞によって、その腫瘍の働き(症状)が違ってくるってところが重要なんだよ。
 精巣の腫瘍の主な特徴

 ●セルトリ細胞腫
    潜在精巣の場合に発生しやすい
    転移が起こる可能性が十分にある(10〜20% )。
    エストロジェンの過剰な分泌により雌化、骨髄抑制、脱毛 などが起こる。
    骨髄抑制の重度な場合や転移を伴わない場合は予後が良好。
    手術後数週間で完全に回復することが多い。
    たとえ良性腫瘍だとしても骨髄抑制が重度な場合、
    手術に成功しても致死的な経過を辿ることもある
    触った感じは硬め。

 ●精上皮腫(セミノーマ)
    潜在精巣でも発生することがある。
    転移が起こる可能性があるが、セルトリ細胞腫よりは稀である(5〜10% )。
    エストロジェンの過剰分泌を起こす事もあるが、症状として表れるほどではない。
    予後は非常に良好 である。
    但し、セルトリ細胞腫やライディッヒ細胞腫と併発することが多い。
    触った感じはセルトリ細胞腫よりやわらかい。

 ●ライディッヒ細胞腫
    潜在精巣では発生がほとんど見られない。
    転移の可能性がほとんど無く、良性の腫瘍であることがほとんど
    テストステロンの分泌により、前立腺の肥大が発生する。
    前立腺肥大がひどい場合、会陰ヘルニアになる場合がある。
    直径1cm以下の結節性腫瘍のため見逃されることが多い。
・・・うわーー、大変ダ
これを見ると、一番悪そうなのハ、
セルトリ細胞腫なのかナ?
そうそう。症状も重要だけど、転移する可能性があるっていうところに注意しなくてはならないね。
潜在精巣の場合、その半分近くがセルトリ細胞腫にかかり、1/3が精上皮腫になるといわれているんだ。
ちなみに潜在精巣の場合、普通の犬のよりも5〜10倍(腹腔か鼠径どちらにあるかによります)くらい発生率が高くなると言われているよ。
潜在精巣の場合は去勢はとても重要だよ。
あと遺伝するものだから、子供は作らないほうがいいといわれてるよ。
もし精巣がふくれてきたらどうしたらいいノ
一番は去勢なんだけど、それがやだったら
病院にいって針を刺して細胞診断を行って、
腫瘍かどうかをまずは判断するのがいいよ。
但し、針で細胞を取るだけだから必ずしも完璧な診断は出ないんだ。
併発した腫瘍だったら片方しか診断できないこともあるし。
一番は去勢して病理検査をするのが確実だね。
何度も言うけど、潜在精巣だったら早めに虚勢は鉄則 だよ。
ちなみに悪性だったら転移の確認と
場合により放射線療法や化学療法を行うよ。
僕は去勢してるかラ
安心しておやつおなかいっぱい食べられるル
人生安心して満喫してル!
おいシー
あ!また僕のおやつ食べた!!
ハーバーはおやつ食べるホルモンでも出すぎてるのかな?

○次回予告○
肛門嚢腺アポクリン線癌について
です